Para los trabajadores de salud mental, la empatía es esencial para una ayuda efectiva. Sin embargo, ésta también puede provocar fatiga, traumatización vicaria y/o estrés traumático secundario. El reconocimiento temprano y la vigilancia de los síntomas favorecen la resiliencia.

Para la salud mental de los trabajadores, la empatía es un aspecto esencial de una buena ayuda. Es también una fuente de fatiga en la compasión, de traumatización indirecta o de estrés traumático secundario (ETS). El reconocimiento precoz y la concientización son fundamentales para tener la capacidad de recuperación de estos síntomas. La conciencia de esto es importante para los trabajadores en las zonas de conflicto y desastre y, en ambientes extremos como estos, las personas pueden ser más vulnerables a la traumatización secundaria. También sabemos que los profesionales en este tipo de estrés pueden correr el riesgo de desempeñarse con menos eficiencia y de no actuar como lo harían normalmente. Incluso las grandes organizaciones, que tienen los recursos y conocimientos sobre este tipo particular de estrés, pueden tener menos capacidad para afrontar o cuidar al personal afectado. En cuanto a los ayudantes locales, con frecuencia puede no existir ningún tipo de apoyo o recurso para hacer frente a esta situación. Esperamos que estos enlaces sean de utilidad para todas las personas que trabajan en este tipo de trabajo, importante pero pesado.

Los ayudantes en desastres y catástrofes están tratando de resolver problemas a veces demasiado abrumadores. Ellos también son sólo seres humanos, y aunque no han experimentado las catástrofes por sí mismos, tienen que hacer frente a cantidades de historias e impresiones horribles. Esto, por supuesto, los marca, y a veces también desarrollan graves problemas psicológicos. Aquí hemos recopilado una selección de artículos que destacan algunos de estos temas.

La vinculación ayuda humanitaria – cooperación al desarrollo. Objetivos, puesta en práctica y críticas
Karlos Pérez de Armiño, 2002
El objeto de este trabajo es analizar uno de los debates más importantes habidos desde mediados de los años 80 en el campo de la cooperación internacional: el debate sobre si resulta necesaria y sobre cómo llevar a cabo una vinculación entre la ayuda humanitaria, la ayuda a la rehabilitación y la cooperación para el desarrollo. En el capítulo 2 se analizan los orígenes y evolución del debate sobre la vinculación, con sus diversas variantes. En el capítulo 3 se desgranan las diferentes implicaciones operativas de la idea de la vinculación, esto es, con qué instrumentos analíticos y operativos se puede llevar a la práctica. El capítulo 4 formula algunas valoraciones, que no pretenden ser exhaustivas, sobre el grado de aplicación que el debate ha tenido entre los actores humanitarios. El capítulo 5 sintetiza las recientes críticas formuladas al enfoque de la vinculación, sobre todo en referencia a contextos de conflicto armado. Y finalmente, el capítulo 6 formula diversas conclusiones sobre la situación y vigencia del debate hoy.

El estrés traumático secundario. Evaluación, prevención e intervención 
Sociedad Chilena de Psicología Clínica Chile, 2004
En este artículo se revisan los principales planteamientos metodológicos que existen sobre el estrés traumático secundario: traumatización secundaria. Y se exponen algunos instrumentos de evaluación, técnicas de intervención y programas de prevención recientes, señalando posibles futuras líneas de investigación.

Consejos para socorristas: Cómo entender la fatiga por compasión 
SAMHSA
En este articulo se explican los signos de agotamiento y estrés traumático secundario, también conocida como fatiga por compasión y se brindan algunos consejos para aprender a manejarla.

Intervención psicológica con intervinientes en emergencias 
Dirección General de Protección Civil de España
En este articulo se explican los signos de agotamiento y estrés traumático secundario, también conocida como fatiga por compasión y se brindan algunos consejos para aprender a manejarla Esta guía didáctica fue elaborada por la dirección general de protección civil y emergencias de España y en ella se describen los orígenes, las diferencias y las formas de minimizar los efectos del estrés antes, durante y después de apoyar a un grupo de personas que hayan sido afectados por una situación de desastre..

Diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al Desarrollo 
Instituto de Estudios sobre Desarrollo y Cooperación Internacional, Universidad del Pais Vasco, 2000
Este diccionario on line permite el acceso a los contenidos de las distintas entradas del diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al Desarrollo dirigido por Karlos Pérez de Armiño y editado por Icaria y Hegoa en el año 2000. Sintetiza y analiza gran parte de los conceptos, problemas, enfoques teóricos, métodos de análisis, criterios operativos, organizaciones especializadas y acuerdos internacionales aparecidos durante las últimas décadas en los campos humanitario y del desarrollo. Para ello, contiene aportaciones de diferentes disciplinas, desde la economía a la salud, pasando por los derechos humanos, las relaciones internacionales, la sociología o los estudios de género. Constituye una herramienta práctica de consulta y de estudio, de gran claridad divulgativa pero con rigor académico.

Sobre ayudar y el ayudarse: Las trampas del “ayudador” 
Soraya Founty
El ayudar es, para cualquier ser humano, una de las tareas más difíciles de realizar saludablemente. Ya sea desde el rol que determina a las profesiones asistenciales, como en cualquier otra relación interpersonal, la situación de ayudar a otro marca pautas vinculares que necesitan ser asumidas con mucho cuidado, con mucha sensatez. Cuando en el acto de ayuda se instalan patrones de relación insanos, lo que deviene es un claro perjuicio para el ayudado, para el ayudador, y para el vínculo que exista entre ambos.

¿Qué es la fatiga emocional?
PiensaGratis.com 
La fatiga emocional, es un agotamiento extremo que va relacionado con sensaciones de estrés y ansiedad, sentimientos de angustia o incluso depresión. La mejor manera de prevenir la fatiga emocional pasa por conocerse mejor, para poder gestionar de otra manera las emociones. Si en vez de sobrecargarnos, vamos dejando que las emociones salgan, esto hará que no nos sintamos tan fatigados emocionalmente.

Cuestionario de Fatiga de Compasión y Satisfacción.
PROQOL –VIV, 2005

Ayudar a otros le pone en contacto directo con la vida de otras personas. Como usted seguramente lo ha comprobado, su compasión o empatía por aquellos que ayuda tiene aspectos tanto positivos como negativos. Quisiéramos hacerle preguntas acerca de sus experiencias, positivas y negativas, como profesional de la urgencia médica.

Manejo de Trauma Infantil. Caja de Herramientas Para Educadores Para el Manejo de Trauma Infantil.
La Red Nacional de Estrés para el Estrés Traumático Infantil, Octubre, 2008
Caja de Herramientas Para Educadores Para El Manejo de Trauma Infantil.

Guía de Buenas Prácticas.
Antares Fundation

Esta Guía de Buenas Prácticas pretende ayudar a la agencia y a sus trabajadores a afrontare el estrés dentro de la organización y en sí mismos.

Asistencia humanitaria en caso de desastres. Guía para proveer ayuda eficaz
Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud, 1999

Planificación en desastres – métodos, cooperación internacional, guía. Programa de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Coordinación del Socorro en Casos de Desastre.

Salud mental para víctimas de desastres – Manual para instructores 
Raquel Cohen
La presente Guía de capacitación es el volumen que complementa la publicación Salud mental para víctimas de desastres. Manual para trabajadores; el cual servirá para capacitar y supervisar a las personas que ayuden a los damnificados a reaccionar de manera eficaz a las consecuencias de los desastres. En esta guía se hará referencia a los trabajadores de salud mental como consejeros o trabajadores de socorro; ellos pertenecen a distintas disciplinas; la gama abarca desde profesionales titulados hasta para profesionales. La combinación de trabajadores en los equipos que se integran después de un desastre variará según la región del mundo donde éste ocurrió y los recursos humanos disponibles. Los instructores serán individuos preparados para formar equipos multidisciplinarios; a su vez colaborarán con trabajadores de otros organismos, por ejemplo, la Cruz Roja, los servicios de abuso de alcohol y drogas, las iglesias y la defensa civil, cuando necesiten recursos adicionales o enviar a los damnificados para que obtengan tratamiento.

La ayuda sanitaria en desastres. Curso de primera salida para personal de intervención en programas de emergencia
Fundación para la Cooperación y Salud Internacional Carlos III, 2006
Este texto que ha sido preparado a instancia de la Fundación para la Cooperación y Salud Internacional Carlos III del Ministerio de Sanidad y Consumo y reúne los contenidos del Curso de Primera Salida para Personal Sanitario de Intervención en Programas de Emergencia y Desastre. El curso va destinado a los profesionales sanitarios que desean complementar su formación en aquellos aspectos de las emergencias y los desastres que, habitualmente, no están incluidos en la formación clínica estándar, pero que es necesario conocer cuando este personal realiza su primera misión en el exterior, generalmente dentro de un equipo de ayuda humanitaria de emergencia.

Propuesta de Sistema para la Reducción de Riesgos 
Medical Mission Institute Wurzburg
El presente folleto describe el impacto que tiene el estrés sobre las organizaciones humanitarias y sobre sus trabajadores, además de establecer estrategias para reducir las consecuencias adversas que se derivan del mismo. Beneficios:datos recogidos en varios entornos de trabajo subrayan los beneficios de un programa sistemático de reducción de riesgos para la comunidad humanitaria. Antares.

Servicio Psicosocial basado en la Comunidad – Guía del Facilitador 
Kathy Angi, Sophie Gabbe Nygaard, Maria Lundberg, Per Mossegard, Goran Tesfai Skoglund, Eva Ekelund, Erik Berggren
Este material es una guía destinada a los profesionales que brindan servicios psicosociales, para ayudar a las personas a enfrentar los efectos emocionales de los desastres. Ha sido elaborada por trabajadores de ayuda humanitaria experimentados que trabajan desde una perspectiva comunitaria en temas de ayuda humanitaria y servicio psicosocial. pagina 190-210

Importancia de la preparación psicológica en los trabajadores humanitarios: prevención del burnout mediante la práctica del mindfulness
Sofía Brera Zubieta
Los trabajadores humanitarios son un colectivo con altos niveles de burnout. Esta revisión bibliográfica, realizada a través de una investigación cualitativa mediante la recopilación de información en diferentes fuentes documentales, tiene como objetivo dar a conocer la importancia de la preparación psicológica de estos trabajadores para prevenir la aparición de burnout, con un mayor acercamiento de las técnicas del mindfulness.

Modelo de Contención Para Quien Trabaja con Mujeres Víctimas de Violencia
Indesol
Este trabajo pretende ayudar a quienes atienden a mujeres víctimas de violencia de género se enfrenta -a lo largo de su trabajo- con diversas situaciones emocionales que lo llevan a confrontarse -en mayor o menor medida- con sus propios aspectos emocionales relacionados con este tipo de violencia.

“Al igual que con el trauma indirecto, la conciencia es un factor clave en la resiliencia indirecta porque cuando sabemos que existe tal experiencia, es más probable que la reconozcamos y nos beneficiemos de ella. La resiliencia vicaria reconoce específicamente el valor de observar la resiliencia en nuestros clientes sobrevivientes de trauma. Esto no es solo notar las dimensiones positivas del trabajo de trauma, aunque eso es importante. «Es así como dar testimonio de la resistencia de nuestros clientes puede cambiar nuestra forma de ser, no solo como terapeutas, sino como personas en nuestras propias vidas, lidiando con nuestros propios dolores y desafíos».

 Poseck B., Baquero B. Jiménez M. Universidad de Alcalá y Universidad Complutense

Desde la zona de riesgo a la zona de resiliencia
Liliana Álvarez y Dermot J. Hurley, 2010
Este estudio explora el concepto de resiliencia en relación con las prácticas de trabajadores sociales y psicólogos que trabajan en la Argentina en servicios de protección infantil. El artículo examina cómo las narrativas resilientes de las familias atendidas en los diferentes servicios ayudan a fomentar de manera vicaria la propia capacidad resiliente de los operadores que trabajan con ellos.

Resiliencia Vicaria y Profesionales de Ayuda Saludable
Kyle D. Killian, PhD  autor de Columbia University Press.
El objetivo es presentar material inspirador, que genere esperanzas y que apoye los continuos esfuerzos de los defensores de los niños en este campo. A quienes  experimenten el apoyo social y comunitario, para sentirse conectados, escuchados y apreciados. Es decir, mi objetivo es brindarles la oportunidad de mejorar su resiliencia vicaria. 

Resiliencia y Espiritualidad. Aportes para su estudio desde una perspectiva psicológica
Ignacio Irurzun, Joaquin Mezzadra, 2017
El presente trabajo se propone realizar una búsqueda bibliográfica en bases de datos , SCIELO, LATINDEX, entre otras, con el objeto de revisar críticamente los hallazgos empíricos reportados por los diferentes estudios. Se concluye que, si bien se han incrementado la cantidad de trabajos en el área en los últimos años, aún se requiere un mayor número de investigaciones, particularmente en el contexto latinoamericano. A la vez, la definición y evaluación de la espiritualidad ha presentado considerables dificultades, por lo que aún se precisa mejorar las herramientas disponibles para su indagación empírica.

La Salud Mental de los Refugiados
ACNUR, OMS, 1997
¿A quién está destinado este manual? El presente manual está escrito pensando fundamentalmente en el personal de las actividades de socorro, los agentes comunitarios, los trabajadores de atención primaria de salud, los maestros de enseñanza primaria y las personas en general que se ocupan de los refugiados u otras personas desplazadas que hayan huido de guerras o catástrofes. Es posible que muchas de esas personas trabajen para organizaciones internacionales como el ACNUR, la OMS, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja u otras organizaciones no gubernamentales (ONG) que trabajan en este campo. A unos interesará el manual entero, mientras que para otros, en función de sus tareas respectivas, serán sobre todo de utilidad partes de él. El manual está escrito en lenguaje sencillo de manera que el lector no requiere conocimientos especiales de psicología o salud mental. También puede resultar útil a los profesionales de salud, en particular como medio auxiliar para capacitar y supervisar a otros. En este manual se da al término «refugiados» una acepción amplia que incluye a todas las personas desplazadas. 144 paginas).

Programas de Reducción de Estrés Basados en la Atención Plena
Este artículo presenta la sistematización de la primera experiencia de la aplicación del Programa de Reducción del Estrés Basado en la Atención Plena (REBAP) en Chile, en cuyo núcleo se encuentra la práctica de la meditación, como herramienta para disminución de síntomas depresivos y ansiosos en pacientes y funcionarios de un hospital.

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